■フリートクラブ会員登録フォーム

『フリートクラブ』を何でお知りになりましたか？　【必須】
お名前　【必須】

例）山田　太郎（姓と名の間にスペース）
ふりがな　【必須】　

例）やまだ　たろう
性別　【必須】 男性　 女性
生年月日　【必須】 年 月 日
郵便番号　【必須】 〒 -

例）732-0057
ご住所（県・市・区町村)　【必須】

例）広島市東区二葉の里（全角・漢字）
ご住所（番地)　【必須】

例）２丁目８－２８（全角）
ビル名

例）フリートビル
部屋番号

例）201（半角）
ご連絡先（ご自宅）【自宅or携帯必須】

例）082-568-7770（市外局番から・半角数字・「-」区切
携帯電話　【自宅or携帯必須】

例）090-0000-0000（半角数字・「-」区切
メールアドレス　【必須】
ご職業　【必須】 会社員 会社役員 自営業 医師
公務員 弁護士・税理士
主婦 その他
家族構成　【必須】 大人 人 子供 人
個人情報保護方針
並びに利用規約
「個人情報保護の取扱」と「利用規約」に同意します。

｜アンケートご協力のお願い｜

お客様へよりよいサービスをご提供する為、アンケートへのご協力をお願いしております。 よろしければ今後の参考にさせて頂きますので、差し支えのない範囲で結構ですので以下のアンケートにもご協力下さい。

現在お住まいのお悩みはありますか？ 古い 狭い 環境 家賃 利便性 建物構造
現在のお住まいを教えてください。

■不動産物件購入（売買）をご検討中ですか？

ご希望物件 新築物件希望 中古物件希望 リノベーション物件希望
物件種別 マンション 戸建て 土地 投資物件
地区 広島市中区 広島市南区 広島市東区 広島市西区 広島市佐伯区 広島市安芸区 広島市安佐北区 広島市安佐南区
価格帯 (最低) 万円～(最高) 万円
間取り ワンルーム 1K 1DK 1LDK 2K 2DK 2LDK 3K 3DK 3LDK 4K 4DK 4LDK 5K以上